आयुष्मान भारत योजना हा भारत सरकारने वंचितांच्या कल्याणासाठी सुरू केलेला एक आरोग्य सेवा उपक्रम आहे. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) वेबसाइटवर तुम्ही आयुष्मान भारत योजनेसाठी साइन अप करू शकता. आयुष्मान भारत योजना किंवा PMJAY कार्डसाठी अर्ज करण्यापूर्वी, पात्रता आवश्यकतांबद्दल जागरूक रहा आणि तुम्ही ग्रामीण किंवा शहरी श्रेणीत मोडता हे ओळखा. आयुष्मान भारत योजनेच्या फायद्यांमध्ये प्रत्येक कुटुंबासाठी 5 लाखांपर्यंत वार्षिक आरोग्य विमा संरक्षण समाविष्ट आहे.
PMJAY नोंदणी मान्यताप्राप्त खाजगी आणि सार्वजनिक रुग्णालयांमध्ये कॅशलेस काळजी देण्याचे वचन देते. याव्यतिरिक्त, कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रिया आणि गुडघा बदलण्यासारख्या महागड्या प्रक्रियांचा समावेश आहे. PMJAY योजनेचा प्राथमिक फायदा म्हणजे अनपेक्षित परिस्थितीत आर्थिक सुरक्षा.
आयुष्मान भारत उपक्रमाची स्थापना शाश्वत विकास उद्दिष्टे (SDGs) आणि "कुणालाही मागे न ठेवता" या त्यांच्या मूलभूत मूल्यांचे पालन करण्यासाठी स्थापन करण्यात आली आहे. त्याने हेल्थ अँड वेलनेस सेंटर (HWC) आणि प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) दत्तक घेतले आहे.
आयुष्मान भारत योजनेचे उद्दिष्ट आरोग्य सेवांचे वितरण क्षेत्रीय आणि विभागीय दृष्टिकोनातून सर्वसमावेशक आणि गरजांवर आधारित आहे. हा कार्यक्रम प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक आरोग्य सेवा प्रणाली (प्रतिबंध, प्रोत्साहन आणि रूग्णवाहक काळजी समाविष्ट करून) सर्वसमावेशकपणे संबोधित करण्यासाठी ग्राउंड ब्रेकिंग हस्तक्षेप लागू करण्याचा प्रयत्न करतो. दोन परस्परसंबंधित घटकांसह, आयुष्मान भारत काळजी घेण्याच्या दृष्टीकोनाची एकात्मिक प्रणाली वापरतो.
आयुष्मान भारत योजना हा भारत सरकारने वंचितांच्या कल्याणासाठी सुरू केलेला एक आरोग्य सेवा उपक्रम आहे. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) वेबसाइटवर तुम्ही आयुष्मान भारत योजनेसाठी साइन अप करू शकता. आयुष्मान भारत योजना किंवा PMJAY कार्डसाठी अर्ज करण्यापूर्वी, पात्रता आवश्यकतांबद्दल जागरूक रहा आणि तुम्ही ग्रामीण किंवा शहरी श्रेणीत मोडता हे ओळखा. आयुष्मान भारत योजनेच्या फायद्यांमध्ये प्रत्येक कुटुंबासाठी 5 लाखांपर्यंत वार्षिक आरोग्य विमा संरक्षण समाविष्ट आहे.
PMJAY नोंदणी मान्यताप्राप्त खाजगी आणि सार्वजनिक रुग्णालयांमध्ये कॅशलेस काळजी देण्याचे वचन देते. याव्यतिरिक्त, कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रिया आणि गुडघा बदलण्यासारख्या महागड्या प्रक्रियांचा समावेश आहे. PMJAY योजनेचा प्राथमिक फायदा म्हणजे अनपेक्षित परिस्थितीत आर्थिक सुरक्षा.
वैशिष्ट्ये | मूलभूत आरोग्य विमा | सरकारी आरोग्य विमा योजना |
---|---|---|
कव्हरेज | विस्तृत कव्हरेज देते | एक लहान कव्हरेज देते |
विम्याची रक्कम | कमाल विमा रक्कम रु. 1 कोटी | जास्तीत जास्त रु. 5 लाखांचा विमा उतरवला आहे. |
प्रीमियम | प्रति महिना २०० रुपये (योजनेनुसार) | 100 रुपये प्रति महिना पुढे किंवा सरकारद्वारे पूर्ण भरलेले (योजनेवर अवलंबून) |
पात्रता | सर्व सामाजिक गटांसाठी प्रवेशयोग्य | केवळ कमी उत्पन्न गटांसाठी प्रवेशयोग्य |
पॉलिसी खरेदी | पॉलिसी लगेच खरेदी करता येते | पॉलिसी खरेदीसाठी आणखी काही वेळ लागू शकतो |
खाजगी रुग्णालयाची खोली | प्रवेशयोग्य (योजनेवर अवलंबून) | ते प्रवेशयोग्य असू शकते किंवा नाही |
नेटवर्क रुग्णालये | अनेक मान्यताप्राप्त खाजगी रुग्णालये | सार्वजनिक आणि खाजगी दोन्ही रुग्णालयांचे एक मोठे नेटवर्क |
मातृत्व लाभ | योजनेनुसार प्रवेशयोग्य | प्रवेशयोग्य (केवळ काही प्रकरणांमध्ये एकट्या मुलासाठी) |
रुग्णवाहिका शुल्क | बहुतेक योजनांच्या अंतर्गत उपलब्ध | काही योजनांतर्गत उपलब्ध |
डोमिसिलरी हॉस्पिटलायझेशन कव्हर | योजनेनुसार प्रवेशयोग्य | हे उपलब्ध नाही |
ऑनलाइन नूतनीकरण | ऑनलाइन नूतनीकरण शक्य आहे | एकतर ऑनलाइन नूतनीकरण करा किंवा नाही |
संचयी बोनस | मागील पॉलिसी वर्षात कोणताही दावा दाखल केला नसल्यास प्रवेशयोग्य | येथे उपलब्ध नाही |
आरोग्य तपासणी | काही योजनांमध्ये कव्हरेज समाविष्ट आहे | झाकलेले नाही |
मासिक प्रीमियम हप्त्याची सुविधा | काही योजनांतर्गत उपलब्ध | उपलब्ध नाही |
कर लाभ | आयकर कायदा 1961 अंतर्गत प्रवेशयोग्य | उपलब्ध नाही |
आयुष्मान भारत योजनेच्या अंमलबजावणीपासून अनेक रुग्णालये पॅनेलमध्ये समाविष्ट करण्यात आली आहेत. 20 जुलै 2021 पर्यंत, विविध राज्ये आणि केंद्रशासित प्रदेशांच्या सरकारांनी या कार्यक्रमांतर्गत सुमारे 23,300 रुग्णालये समाविष्ट केली आहेत. अधिकारी PMJAY वेबसाइट, सर्व PMJAY रुग्णालयांची यादी आहे. येथे, तुम्ही आयुष्मान कार्ड सूची कशी तपासायची ते पटकन शिकू शकता.
तथापि, PMJAY कार्यक्रमांतर्गत आयुष्मान कार्ड रुग्णालयांची यादी कशी शोधायची ते येथे आहे.
मध्ये सूचीबद्ध रुग्णालयांमध्ये उपचार घेण्यापूर्वी आयुष्मान कार्ड पडताळणी आवश्यक आहे PMJAY रुग्णालयाची यादी PDF.
आयुष्मान भारत योजना आरोग्य विमा कार्यक्रमाचे लाभ प्राप्त करण्यासाठी सर्व व्यक्तींनी त्यांची नावे सामाजिक-आर्थिक जात जनगणना-2011 डेटामध्ये असल्याचे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. हे त्यांचे कुटुंब आयुष्मान योजनेच्या कव्हरेजसाठी पात्र आहे की नाही याची पुष्टी करेल. SECC डेटाबेसमध्ये सूचीबद्ध केलेली आणि सक्रिय RSBY कार्ड असलेली केवळ PMJAY लाभांसाठी पात्र कुटुंबे आहेत.
प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना पात्र सहभागींना संपूर्ण भारतभर आरोग्य सेवांमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम करते.
आयुष्मान भारत योजना आरोग्य विमा कार्यक्रमाचे लाभ प्राप्त करण्यासाठी सर्व व्यक्तींनी त्यांची नावे सामाजिक-आर्थिक जात जनगणना-2011 डेटामध्ये असल्याचे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. हे त्यांचे कुटुंब आयुष्मान योजनेच्या कव्हरेजसाठी पात्र आहे की नाही याची पुष्टी करेल. SECC डेटाबेसमध्ये सूचीबद्ध केलेली आणि सक्रिय RSBY कार्ड असलेली केवळ PMJAY लाभांसाठी पात्र कुटुंबे आहेत.
प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना पात्र सहभागींना संपूर्ण भारतभर आरोग्य सेवांमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम करते.
कुटुंबातील एक सदस्य किंवा संपूर्ण कुटुंब INR 5,00,000 चे फायदे वापरू शकतात कारण ते फॅमिली फ्लोटर फायदे आहेत. RSBY साठी पाच व्यक्तींची कुटुंब मर्यादा होती. तथापि, त्या कार्यक्रमांमधून शिकलेल्या धड्यांवर आधारित, PM-JAY ची निर्मिती कौटुंबिक आकार किंवा सदस्यांच्या वयोगटावर कोणतेही बंधन न ठेवता करण्यात आली.
याव्यतिरिक्त, पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती लगेच समाविष्ट केल्या जातात. याचा अर्थ असा की ज्या दिवसापासून ते कार्यक्रमात नावनोंदणी करतील त्या दिवसापासून, कोणतीही पात्र व्यक्ती ज्याला कधीही PM-JAY ने यापूर्वी कव्हर केलेली नाही अशी वैद्यकीय स्थिती असेल तर ती त्या सर्व परिस्थितींवर उपचार घेण्यास सक्षम असेल.
PM-JAY चे दोन प्रकार आहेत - आरोग्य आणि कल्याण केंद्रे (HWCs) आणि प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY).
A. आरोग्य आणि कल्याण केंद्रे (HWCs)
आरोग्य आणि कल्याण केंद्रे संपूर्ण स्थानिक लोकसंख्येच्या प्राथमिक आरोग्य सेवा गरजा पूर्ण करण्यासाठी सेवांची विस्तृत श्रेणी ऑफर करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहेत, ज्यामुळे प्रवेशयोग्यता, सार्वत्रिकता आणि समुदायाच्या जवळची समानता वाढते. आरोग्य संवर्धन आणि प्रतिबंध यावर भर देण्याचे उद्दिष्ट लोकांना निरोगी ठेवण्यावर प्रकाश टाकणे आहे. हे व्यक्ती आणि समुदायांना निरोगी आचरण स्वीकारण्यासाठी आणि जुनाट आजार होण्याचा धोका कमी करणारे बदल करण्यासाठी प्रोत्साहित आणि सक्षम बनवण्याद्वारे आहे.
B. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY)
प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना, किंवा PM-JAY ही अधिक सामान्यपणे ओळखली जाते, आयुष्मान भारतचा दुसरा घटक आहे. प्रति कुटुंब, PMJAY हेल्थ इन्शुरन्समध्ये 5 लाख कव्हरेज देते, ज्याचा वापर कोणत्याही देशव्यापी स्थापित हॉस्पिटलमध्ये दुय्यम आणि तृतीयक काळजी हॉस्पिटलायझेशनसाठी केला जाऊ शकतो. RSBY मध्ये समाविष्ट असलेली परंतु SECC 2011 डेटाबेसमध्ये सूचीबद्ध नसलेली कुटुंबे देखील PM-JAY अंतर्गत नमूद केलेल्या कव्हरेजमध्ये समाविष्ट आहेत. PM-JAY लागू करण्याचा खर्च केंद्र आणि राज्य सरकारांमध्ये विभागला जातो, सर्व निधी सरकारकडून येतो.
PM-JAY पोर्टलद्वारे, व्यक्ती त्यांची पात्रता ठरवू शकतात आणि रुग्णालये शोधू शकतात. कार्यक्रमाचे फायदे प्राप्त करण्यासाठी त्यांना कुठेही नावनोंदणी करण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, त्यांना त्यांचा HHD क्रमांक (घरगुती आयडी क्रमांक) प्रदान करणे आवश्यक असेल, जो SECC ओळखत असलेल्या लोकांना दिला जातो.
हे फायदे PMJAY-ओळखलेल्या सार्वजनिक आणि खाजगी रुग्णालयांमध्ये पॅनेल केलेल्या कर्मचाऱ्यांसह उपलब्ध आहेत. तथापि, रुग्णालयांमध्ये आरोग्य विम्याचे लाभ प्राप्त करण्यासाठी, लोकांनी त्यांचे PMJAY हेल्थ कार्ड सादर करणे आवश्यक आहे.
सर्व सार्वजनिक रुग्णालये तसेच कोणत्याही खाजगी नेटवर्क रुग्णालयांमध्ये, PMJAY जवळपास 1,350 वैद्यकीय पॅकेजेस ऑफर करते. आयुष्मान योजनेत समाविष्ट असलेल्या काही प्रमुख आजारांची यादी खाली दिली आहे
Families whose identities are determined by the SECC are given a 24-digit HH ID number.
Orthopaedic treatment is covered by the plan up to a certain amount.
The PMJAY begins to cover all pre-existing conditions on day one.
The programme provides insurance to those who live in both rural and urban areas.
The government established this programme to ensure access to healthcare for people living in poverty and those who cannot afford to pay the annual premium amount. The cost of treating diseases like diabetes, cancer, heart attacks, and other illnesses should be covered by adequate health insurance, starting at around Rs. 10 lakh for those who can afford the premium. You can also purchase a health insurance policy worth Rs. 1 crore and more according to your budget.
Within 30 days of the complaint being filed, a specialised Grievance Redressal Committee that has been designated at the national, state, and district levels will settle the grievance.
In accordance with established packages, the programme provides free healthcare services to beneficiaries for secondary and tertiary inpatient hospitalisation at government- and privately-accredited facilities. Additionally, the Ayushman Yojana provides them with cashless and paperless access to inpatient hospital care
Ayushman Bharat Scheme registration doesn't require any special steps. All PMJAY beneficiaries are RSBY Scheme participants or have been identified by SECC 2011 for PMJAY. How to determine your eligibility as a PM-Jay beneficiary is described below.
On the other hand, you can check your eligibility for the PMJAY programme by contacting an Empanelled Health Care Provider or by calling the PMJAY helpline at (800) 111-565 or (14555).
To apply for an e-card, you must be eligible to receive PMJAY benefits. This card can be used as identification in the future to receive healthcare benefits. After confirming the beneficiary's identity at a PMJAY kiosk, this card is issued. Identity cards like your ration card or Aadhaar card are used for this.